Templates
ECG-01
Print
Save
ECG-01
ISO 15189
Electrocardiogram Report របាយការណ៍អេក្រូការឌីយ៉ាក្រាម
Cardiac Diagnostic / ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបេះដូង
BS DERMA
Clinic Management System
RECORDING DATE / ថ្ងៃ
MRN / លេខកូដ
PRIORITY / អាទិភាព
Routine / ធម្មតា
PATIENT TYPE / ប្រភេទ
OPD
REF. PHYSICIAN
A
Patient Information
ព័ត៌មានអ្នកជំងឺ
Full Name / ឈ្មោះ
*
DOB / ថ្ងៃកំណើត
*
Sex / ភេទ
Male / ប្រុស
Contact Number / ទូរស័ព្ទ
Age / អាយុ
B
ECG Parameters
ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ ECG
Heart Rate / ចង្វាក់បេះដូង (bpm)
Rhythm / ចង្វាក់
Sinus Rhythm / ចង្វាក់ sinus
Axis / ទិស
Normal
PR Interval (ms)
QRS Duration (ms)
QT Interval (ms)
QTc (ms)
C
Abnormal Findings
លទ្ធផលខុសប្រក្រតី
ST Elevation
ST Depression
T-Wave Inversion
Pathologic Q
Bundle Branch Block
LVH
RVH
Atrial Enlargement
QT Prolongation
Low Voltage
Other Findings / លទ្ធផលផ្សេងទៀត
D
Interpretation
ការបកស្រាយ
Clinical Impression / សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
*
Comparison with Prior ECG / ប្រៀបធៀប
E
Signatures
ហត្ថលេខា
ECG Technician
អ្នកបច្ចេកទេស ECG
Signature
Cardiologist
វេជ្ជបណ្ឌិតបេះដូង
Signature
BS Derma Clinic | ECG Report | Template: ECG-01 v2.0